注意力不足過動症(ADHD)介紹

 甚麼是注意力不足過動症(ADHD):

注意力不足過動障礙（ADHD）是影響兒童的最常見的精神障礙之一。ADHD也影響許多成年人。 ADHD 的症狀包括注意力不集中（無法保持專注）、過動（不適合於當下環境的過度運動）和衝動（在沒有思考的情況下發生的倉促行為）。

 

估計有 8.4% 的兒童和 2.5% 的成人患有 ADHD。ADHD 通常首先在學齡兒童中被發現，因為它會導致課堂中斷或學業問題。男孩比女孩更常見。

 

症狀和診斷

許多 ADHD 症狀，例如高活動量、難以長時間保持靜止和注意力有限，通常在幼兒中普遍

存在。

患有過動症的兒童的不同之處在於，他們的過動和注意力不集中明顯高於他們年齡的預期，

並在家裡、學校或與朋友一起造成問題和/或痛苦。

ADHD 被診斷為以下三種類型之一：注意力不集中型、過動/衝動型或混合型。診斷基於

過去六個月內出現的症狀。

注意力不集中型——經常出現以下症狀中的六種（或 17 歲以上的人為五種）：

1.不注意細節或在學校或工作任務中犯粗心的錯誤。

2.難以專注於任務或活動，例如在講座、對話或長時間閱讀期間。

3.說話時似乎沒在聽。

4.不遵守指示，無法完成學業、家務或工作職責（可以開始任務但很快失去注意力）。

5.在執行任務和工作方面有問題（例如，不能很好地管理時間；工作雜亂無章；錯過最後

期限）。

6.避免或不喜歡需要持續腦力活動的任務，例如準備報告和填寫表格。

7.經常丟失物品，例如學校論文、書籍、鑰匙、錢包、手機和眼鏡。

8.很容易分心。

9.忘記日常任務，例如做家務和跑腿。年長的青少年和成年人可能會忘記回電話、支付賬單

和約會。

過動/衝動型——以下症狀中的六種（或 17 歲以上的人為五種）經常出現：

1.輕拍手或腳坐立不安，或在座位上扭動。

2.無法保持坐姿（在教室、工作場所）。

3.在不合適的地方跑來跑去或爬上爬下。

4.不能安靜地玩耍或做休閒活動。

5.總是動不停，就像被馬達驅動一樣。

6.話太多了。

7.在問題完成之前脫口而出答案，迫不及待地在對話中發言。

8.難以等待輪到他或她，例如在排隊等候時。

9.打斷或打擾他人（例如，打斷談話、遊戲或活動，或未經許可開始使用他人的東西）。

年長的青少年和成年人可能會接管其他人正在做的事情。

沒有實驗室測試來診斷 ADHD。診斷包括從家長、老師和其他人那裡收集信息，填寫

檢查表並進行

醫學評估（包括視力和聽力篩查）以排除其他醫學問題。這些症狀不是由於對立反抗或

敵對或無法理解任務或指示的結果。

 

過動症的原因

科學家們尚未確定過動症的具體原因。有證據顯示遺傳會導致過動症。例如，四分之三

的過動症兒童的親屬患有這種疾病。可能導致過動症發展的其他因素包括早產、腦損傷

和母親吸煙、飲酒或懷孕期間承受極大壓力。

治療

行為療法和藥物治療可以改善過動症的症狀。研究發現，行為療法和藥物治療的結合對

大多數人來說效果最好，尤其是那些患有中度至重度過動症的人。

行為治療

行為療法的重點是管理過動症的症狀。對於兒童，治療通常包括教父母和老師如何為期望

的行為提供積極的回饋，並為不好的行為提供教導或是忽略。雖然行為療法需要仔細說明

及反覆練習，但它可以幫助孩子學會如何控制自己的行為並做出正確的選擇。患有過動症

的成年人可能會從心理治療和改善結構和組織的行為策略中受益。

藥物治療

ADHD 有兩種主要的藥物類型：興奮劑和非興奮劑。

興奮劑藥物包括:

利他能 Ritalin (10mg)

利長能 Ritalin LA (20、40mg)

助專長效錠Adhood ER (27、36 mg)

專思達 Concerta (18、36 mg)

非興奮劑藥物包括:

思銳 Atomoxetine (25、40 mg)

興奮劑藥物是一種有效的治療方法，已安全使用了數十年，與所有藥物一樣，服用這些藥物

的兒童必須由父母和醫生仔細監測。

非興奮劑藥物，也已被證明可有效治療 ADHD 症狀，這些藥物是那些對興奮劑藥物反應

不佳或首選非興奮劑藥物的人的替代品。

一些兒童的症狀透過藥物可以得到顯著緩解，並且這種緩解在持續治療中繼續存在。其他

孩子可能只會部分緩解或是藥物似乎效果不佳。改變藥物或調整劑量可能會改善反應。

其他的兒童和家庭可能會受益於針對問題行為的額外治療。

教導方式

患有過動症的兒童往往會從環境結構、養成良好習慣和明確的期望中受益。以下內容可能

會有所幫助：

1.制定明確的時間表。

2.保持常規。

3.確保孩子理解說明內容: 使用簡單的詞語並進行示範。

4.與您的孩子交談時，請專注於他/她。避免過多任務同時處理。

5.患有過動症的兒童比同齡人需要更多的監督。

6.與孩子的老師保持溝通。

7.示範冷靜的行為。

8.專注於努力並獎勵良好的行為。

過動症和學齡兒童

教師和學校工作人員可以為家長和醫生提供幫助評估行為和學習問題的資訊，並可以

協助進行行為訓練。

但是，學校工作人員無法診斷 ADHD、做出治療決定或要求學生服藥。只有父母和

監護人可以與孩子的醫生一起做出這些決定。

患有 ADHD 的兒童可以從學習技能指導中受益，可以嘗試改變課堂設置，替代教學

和修改課程。

過動症和成人

許多患有過動症的成年人並沒有意識到他們患有這種疾病。綜合評估通常包括回顧過去

和現在的症狀、體檢和病史，以及使用成人評分量表或檢查表。患有過動症的成年人

接受藥物治療、心理治療或聯合治療。行為管理策略，例如盡量減少分心和增加結構和

組織的方法，以及讓直系親屬參與的方法也可能有所幫助。