認識憂鬱症

 

憂鬱症是一種常見的疾病，憂鬱症會對您的感受、思考方式和行為方式產生負面影響。幸運的是，它也是可以治療的。憂鬱症會導致悲傷和對您曾經喜歡的活動失去興趣。它會導致各種情緒和身體問題，並會降低您在工作和家庭中的能力。

 

憂鬱症狀可能從輕微到嚴重不等，可能包括：

1.感到悲傷或情緒低落

2.對曾經有興趣的活動失去興趣或樂趣

3.食慾變化: 與節食無關的體重減輕或增加

4.睡眠困難或睡眠過多

5.能量損失或疲勞加劇

6.增加無目的性的身體活動（例如，無法靜坐、踱步、絞手）或減慢動作或說話

 （這些動作必須嚴重到足以被他人觀察到）

7.感到一文不值或內疚

8.難以思考、集中注意力或做出決定

9.死亡或自殺的念頭

 

症狀必須至少持續兩週，並且必須出現您之前的功能水準發生變化，才能診斷為憂鬱症。

此外，身體狀況（例如，甲狀腺問題、腦瘤或維生素缺乏症）可能會類似憂鬱症的症狀，

因此排除一般醫療原因很重要。

約六分之一的人（16.6%）會在他們生命中的某個時候經歷憂鬱症。

憂鬱症可以隨時發生，但平均而言，首先出現在十幾歲到二十多歲的中期。

女性比男性更容易患憂鬱症。一些研究指出，三分之一的女性在她們的一生中

會經歷一次嚴重的憂鬱症。當第一級親屬（父母/子女/兄弟姐妹）患有憂鬱症時，

遺傳機率會較高（約40%）。

 

憂鬱症不同於悲傷或喪親之痛

親人的去世、失去工作或關係的結束對一個人來說都是難以忍受的經歷。

在這種情況下產生悲傷或傷心的感覺是正常的。

那些經歷過失落的人可能經常將自己描述為“沮喪”。

但悲傷不等於憂鬱。悲傷的過程對每個人來說都是自然而獨特的，

並且與憂鬱症有一些類似的特徵。悲傷和憂鬱都可能涉及強烈的情緒低落和降低日常活動。

但它們在許多重要的面向也有所不同：

1.在悲傷中，痛苦的感覺如潮水般湧來，但也常常夾雜著對死者的正向回憶。

  在重度憂鬱症中，情緒和/或興趣（快樂）在兩週的大部分時間裡都會下降。

2.在悲傷中，自尊通常得以維持。在重度憂鬱症中，無價值感和自我厭惡感很常見。

3.在悲傷中，當想到或幻想“加入”已故的親人時，可能會偶爾出現死亡的念頭。

  在重度憂鬱症中，由於感到一文不值或不值得生存或無法應對憂鬱症的痛苦，

  人們的想法會集中在結束自己的生命上。

 

悲傷和憂鬱可能可以共存，對於某些人來說，親人的去世、失業或成為人身攻擊

或重大災難的受害者時，都可能導致憂鬱。

當悲傷和憂鬱同時發生時，悲傷比沒有憂鬱的悲傷更嚴重，持續時間更長。

區分悲傷和憂鬱很重要，可以幫助人們獲得所需的幫助、支持或治療。

 

憂鬱症的危險因子

憂鬱症可以影響任何人:即使是看起來生活在相對理想環境中的人。

有幾個因素可能是憂鬱症的危險因子：

1.生物化學因素：大腦中某些神經傳導物質的變化可能會導致憂鬱症狀。

2.遺傳因素：憂鬱症可以在家庭中的許多成員發現。

  例如，如果一個同卵雙胞胎患有憂鬱症，那麼另一個人在生命中的某個

  時候有 70% 的機會患上這種疾病。

3.性格因素：自尊心低、容易被壓力壓垮或普遍悲觀的人似乎更容易患憂鬱症。

4.環境因素：持續暴露於暴力、忽視、虐待或貧困可能使一些人更容易患上憂鬱症。

 

憂鬱症如何治療？

憂鬱症是最可治療的精神障礙之一。 80% 到 90% 的憂鬱症患者最終對治療反應良好。

幾乎所有患者的症狀都會有所緩解。

在診斷或治療之前，專業人員會先進行徹底的診斷評估，包括面談和身體檢查。

在某些情況下，可能會進行血液及其他相關檢查以確保憂鬱症不是由甲狀腺問題或

維生素缺乏等身體狀況引起的（改善身體狀況原因將緩解憂鬱症症狀）。

評估將辨別出特定症狀並探索醫療和家族史以及家庭和環境因素，

以達到診斷和治療計劃的目標。

 

藥物治療：

大腦中某些神經傳導物質(如血清素、多巴胺、正腎上腺素)變化可能會導致優鬱症，

並可能影響他們的治療。

出於這個原因，可能會開出抗憂鬱藥來幫助改變一個人的大腦神經傳導物質的平衡。

這些藥物不是鎮靜劑、“興奮劑”或安眠藥。它們不會產生依賴或是成癮的問題。

一般來說，抗憂鬱藥對沒有憂鬱症的人沒有治療作用。

抗憂鬱藥可能會在使用的第一週或兩週內產生一些改善，但兩月內可能看到全部效益。

如果患者在幾週後感覺幾乎沒有改善，精神科醫師可以改變藥物的劑量或添加或

替代另一種抗憂鬱藥。

在某些情況下，其他非抗憂鬱藥的精神藥物可能會有所幫助。如果藥物不起作用

或您出現副作用，請務必讓您的醫師知道。

精神科醫師通常建議患者在症狀改善後繼續服藥六個月或更長時間。

可能建議長期維持治療以降低某些高風險人群未來發作的風險。

 

 

心理治療：

心理治療或談話療法，有時單獨用於治療輕度憂鬱症；對於中度至重度憂鬱症，

心理治療通常與抗憂鬱藥物一起使用。已發現認知行為療法（CBT）可有效治療憂鬱症。 

CBT是一種專注於解決當前問題的治療形式。 CBT 幫助人們了解那些是扭曲/消極的想法，

目的是改變想法和行為，以更積極的方式應對挑戰。

心理治療可能只涉及個人，但也可以包括其他人。例如，家庭或夫妻治療可以幫助

解決這些親密關係中的問題。

團體治療將患有類似疾病的人聚集在一個支持性的環境中，並可以幫助參與者了解

其他人如何應對類似情況。

根據憂鬱症的嚴重程度，治療可能需要幾週或更長時間。在許多情況下，

可以在 10 到 15 次療程中取得顯著改善。

 

自助與因應方式:

憂鬱症患者可以做很多事情來幫助或是減輕憂鬱症的症狀。對於許多人來說，

定期運動有助於創造積極的感覺並改善情緒。

定期獲得足夠優質的睡眠、健康飲食和避免飲酒也有助於減輕憂鬱症狀。

憂鬱症是一種真正的疾病，可以得到幫助。透過正確的診斷和治療，

絕大多數憂鬱症患者都可以獲得改善。

如果您出現憂鬱症狀，第一步是去尋求專業人員的協助。談論您的困擾並進行全面評估，

這是解決您的憂鬱症狀的開始。